Внематочная беременность: что это и насколько опасно?

Что такое внематочная беременность?

Беременность может успешно развиваться только в том случае, если плод располагается в полости матки. Если по каким-то причинам плод (плодное яйцо) располагается не в матке, а в другом месте, то говорят о внематочной беременности.

В 97% случаев при внематочной беременности плод обнаруживается в маточной трубе, в остальных случаях он находится в яичнике, в брюшной полости, или в шейке матки.

Внематочная беременность

Как обнаружить внематочную беременность?

Обнаружить внематочную беременность можно только с помощью УЗИ, либо во время операции.

Можно ли родить при внематочной беременности?

Внематочная беременность не может успешно развиваться, и рано или поздно плод все равно погибает. Но чем раньше начать лечение внематочной беременности, тем выше шанс избежать ее осложнений и сохранить маточную трубу.

Опасна ли внематочная беременность?

Внематочная беременность это опасное состояние, которое может привести к большой потере крови, бесплодию в будущем и даже к смерти. Если у вас подозрение на внематочную беременность, вы должны находиться под наблюдением врачей.

Почему развивается внематочная беременность?

Основная причина внематочной беременности это непроходимость маточной трубы. Непроходимость означает, что в маточной трубе есть препятствие, не дающее эмбриону попасть из маточной трубы в матку (как это бывает в норме). Причины непроходимости маточных труб:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея)

  • Воспаление маточных труб (сальпингит) или придатков матки (аднексит)

  • Перенесенные ранее операции на органах малого таза (яичниках, маточных трубах, матке), а также на кишечнике (например, удаление аппендикса)

  • Эндометриоз маточных труб

Вы можете даже не подозревать, что у вас повышенная предрасположенность к внематочной беременности, так как часто воспалительные процессы в маточных трубах протекают незаметно и бессимптомно. Поэтому часто о непроходимости маточных труб женщина узнает уже после того, как у нее развилась внематочная беременность.

У кого высокий риск внематочной беременности?

  • у женщин старше 35 лет

  • у женщин, имевших большое количество половых партнеров

  • у женщин, перенесших операции на органах малого маза или на кишечнике

  • у женщин, болевших одним из венерических заболеваний (даже если вы прошли полный курс лечения, риск внематочной беременности все равно остается повышенным)

  • у женщин, принимавших Эскапел или Постинор, риск внематочной беременности повышен весь следующий месяц после приема препарата

  • у женщин, страдающих бесплодием: если вы не могли забеременеть 2 года и более, то риск внематочной беременности у вас выше (независимо от того, получали ли вы лечение)

  • у женщин, которые забеременели после процедуры перевязывания маточных труб

  • у женщин, у которых беременность наступила, несмотря на наличие внутриматочной спирали (ВМС)

  • у курящих женщин, которые не отказались от курения на этапе планирования беременности. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Курение во время беременности.

Какие симптомы внематочной беременности?

На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от обычной беременности. Вы можете заметить обычные признаки беременности:

  • задержку месячных
  • набухание молочных желез
  • перепады настроения
  • слабость, сонливость

После того, как эмбрион достигает определенных размеров, и маточная труба растягивается, либо лопается, появляются следующие симптомы внематочной беременности:

Что покажет тест на беременность?

Тест на беременность при внематочной беременности, как правило, показывает положительный результат, как и при обычной беременности.

Что покажет анализ крови на ХГЧ?

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ постоянно растет, удваиваясь каждые 1-3 дня. При внематочной беременности уровень ХГЧ растет медленнее, чем при обычной беременности.

Если ХГЧ в крови ниже, чем положено на вашем сроке беременности, то у вас есть риск внематочной беременности.

Что покажет УЗИ?

С помощью УЗИ можно установить, где расположен плод (в матке или вне матки). При подозрении на внематочную беременность лучше пройти УЗИ через влагалище (трансвагинальное УЗИ), так как этот метод более чувствителен и поможет выявить внематочную беременность даже на маленьком сроке.

Что делать, если у меня внематочная беременность?

Если в результате проведенных обследований у вас обнаружилась внематочная беременность, с этого момента вы должны постоянно находиться под наблюдением врача. В лечении внематочной беременности есть 3 варианта:

  • выжидательная тактика - вы находитесь под наблюдением врачей, но временно никакое лечение вам не назначается
  • лекарственное лечение внематочной беременности: беременность прерывают с помощью лекарств, без операции
  • операция при внематочной беременности - вам производят срочную хирургическую операцию, во время которой удаляют плодное яйцо и, в некоторых случаях, маточную трубу
Читать далее: Лечение внематочной беременности.

 

Обсуждение статьи

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, я совсем уже измучилась.незащищенный. па был примерно в день овуляции один раз и больше не было.скажите может ли быть внематочная беременность если не было задержки и тесты отрицательные и в день месячных и через неделю после них?я прочитала на одном сайте, что у девушки были месячные,признаков беременности не было,а оказалось внематочная.очень жду ответа.

Добрый день. Внематочная беременность действительно может протекать бессимптомно в течение достаточно длительного времени. Однако, в описанной вами ситуации нет никакого повода подозревать внематочную беременность. Если эта ситуация очень вас беспокоит, вы можете сдать анализ крови на ХГЧ (он более чувствителен, чем тесты на беременность), либо пройти УЗИ органов малого таза. Тем не менее, повторюсь, что явного повода для этих обследований у вас нет.

Спасибо за ответ! А если па был 6 сентября, а последние месячные 21.09-25.09.если бы это была внематочная, она бы уже проявилась?

К сожалению, внематочная беременность может проявиться только спустя 6-8 недель после полового акта, поэтому на данном этапе нельзя с уверенностью сказать, что в вашей ситуации внематочная беременность исключена на 100%.

Здравствуйте, помогите! Не знаю что и думать. Задержка 10-12 дней тест положительный, но полоски не яркие. Вчера пошла на узи, узист посмотрел сказал что в матке ничего нет, но в левой трубе есть затемнение в 17 мм. И отправил меня в больницу с подозрением на внематочную. В больнице мне сделали пунцию в матке крови нет. Оставили на обследование. Сегодня утром сдала анализ на ХГЧ-он 567 ммЕ и прогистерон 27, что соответствует сроку 4 недели. Подскажите что это может быть????

Добрый день. Внематочную беременность пока исключать нельзя. Вам необходимо дальнейшее наблюдение со стороны специалистов. До тех пор, пока диагноз не будет уточнен, вам не следует покидать больницу.

Здравствуйте помогите мне понять что у меня происходит , не внематочнаяя ли у меня беременность?
Первые признаки что насторожили меня это чувство постоянного голода и очень сильно болит грудь, она стала более твердой!
месячные последние были 2 мая и следующие должны пойти вроде 13 июня.
матка в anterversio
длина тела матки: 3,5 см Толщина:3,2см Ширина: 4,1см Объем: см

Размеры : в пределах нормы
Полость матки: не расширина,не деформирована
Миометрий : без особенностей
Эндометрий: 1,0 см соответсвует секретной фазе менструального цикла
Шейка матки без особенностей
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется
ЯИЧНИКИ: ПРАВЫЙ 3,2*2,3 см ЛЕВЫЙ 2,7*2,0 см

ЭХОСТРУКТУРА : ЛОЦИРУЕТСЯ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО(размер1,8 см) мелкофолликулярная
Фоликулы: до 0,5 см

Мы очень хотим малыша, чего нам ждать ??? стоит ли переживать?? Есть шансы забеременеть ? это не случайно не внематочная беременность

Добрый день. По результатам УЗИ никаких данных, говорящих в пользу внематочной беременности, не обнаружено.

Добрый день. Подскажите пожалуйста. Мне 25 лет, ранее беременностей не было, абортов и выкидышей тоже. Пол года пила джес, в январе приостановила. Задержка 7 дней, беспокоили слегка тянущие боли внизу живота- обратилась на платное узи. Написали - плодное яйцо лоцируется в матке размером 6,6 мм. А в добавок написали что левая труба расширенна до 1 см и имеется жидкость в умеренном количестве в позадиматочном пространстве. Обратилась к гинекологу, она прощупала - прописала фолиевую кислоту и магний и отправила на узи через неделю. Вопрос- почему ставят не исключена внематочная если плодное яйцо лоцируется в матке. А если это все же маточная- то почему расширенна труба и есть жидкость в позадиматочном пространстве. Срок по узи поставили три недели. Тесты все ярко положительные.

Добрый день. В редких случаях нормальная маточная беременность сочетается с внематочной. Поэтому наличие плодного яйца в полости матки не исключает возможность внематочной беременности, если второе плодное яйцо прикрепилось в трубе.

Может ли быть исключена внематочная беременность и беременность вообще, если последний па был в прошлом цикле 21 февраля, на 4 день цикла, причем па защищенный с презервативом! очередные месячные пришли в срок 19 марта, прошли нормально, сейчас 20 день цикла, уже несколько дней немного побаливает низ живота сбоку. па в этом цикле не было! Просто боюсь всего, так как до этого в феврале пришлось выпить эскапел и после этого мне ставили подозрение на вб! К счастью не подтвердилось, но теперь боюсь всего!

Добрый день. Беременность, в том числе внематочная, в вашей ситуации крайне маловероятна. Тем не менее, чтобы убедиться в этом окончательно, вы можете сделать тест на беременность.

Здравствуйте...Я забеременела...Отправили в стационар...Поставили диагноз неразвивающаяся беременность в сроке 3 недели...Удалили плод методом МВА 31.01.2014г.. Сказали может быть внематочная беременность... Предлогали остаться для выяснения есть ли у меня внематочная беременность или нет...Я написала отказную...4.02.2014 повторный тест показал положительный результат...Могу ли я теперь обратиться туда снова за помощью...Или мне откажут ? Очень переживаю (((

Добрый день. Вам не могут отказать. Обязательно обратитесь к врачу повторно, так как внематочная беременность не исключена.

Добрый день! В ноябре 2012 года у меня была внематочная Б - удалили левую трубу. Скажите, какова вероятность повторной мнематочной беременности?

Добрый день. У женщин, однажды перенесших внематочную беременность, риск повторной внематочной беременности выше. Чтобы не рисковать единственной оставшейся трубой, я бы рекомендовала вам пройти обследование на проходимость маточных труб перед тем, как планировать беременность.

Здравствуйте!подскажите..последние месячные были 15.07.2013 ,должны были естественно придти 15.08 ,НО не пришли до сих пор!получается задержка 14дней!тесты положительные штук 10делала,вторая полоска все ярче и ярче с каждым разом!сейчас уже почти такая же как и первая!делала при этом 3узи!первое узи делала 22.08.2013 врач сказала,что все нормально плодное яйцо 3мм в матке!написала маточная беременность раннего срока узи в динамике 5-7дней!прикрепила результаты на картинке отчетливо видно черный овал т.е яйцо!!!далее делаю узи через неделю вообще в другом городе у другова врача она долго делала узи и говорит не чего не вижу!!!!КАК???говорит плода нет яйца т.е !!!!!желтое тело есть..говорит не исключена внематочная!!я значит не придаю этому значения думая,что ошиблась чудная она какая то!!иду на узи на следующий день у себя в Москве уже в другую частную клинику ОПЯТЬ 25!!!по узи врач не видит плодного яйца!!эндометрий есть мне его показывает говорит в нем должно быть уже видно плодное яйцо и довольно таки не маленькое она показала какое должно быть!!!желтое тело 14мм!состояние у меня отличное груди болят и набухают тесты все ярче и ярче значит беременность развивается!не чего не болит!выделений не каких нет!!на сколько я знаю при внематочной должны быть выделения?и должно болеть что то!у меня же все в порядке!и опять она мне говорит,что не исключена внематочная!НО!!!я думаю маточная!!!!что все отлично была бы внематочная были бы какие нибудь позывы к этому!еще я читала,что может овуляция поздняя была и плодное яйцо еще не опустилось,но как??когда на первом узи его видели!а потом оно у остальных пропало!возможно ли такое,что она перепутала яйцо с чем нибудь другим??или это те доктора слепые???я в замешательстве!!!!незнаю что и делать????слышала еще что на ранних сроках узи не видят яйцо!может действительно его еще не видно там??если считать по срокам от первого дня последних месячных то срок 6недель примерно но естественно это не правильный срок!забеременела то я после месячных тут и дураку понятно!веду календарик менструаций так фертильный пошел с 27июля поле месячных и всю неделю я думаю в этих числах я забеременела тогда и срок естественно меньше и вообще у меня чувство что срок не больше 3-4недель на самом деле!!на это же сроке не видно на узи яйцо!и вообще у всех по разному у ого то быстро опускается у кого то долго!все таки надеюсь на маточную!!беременность конечно мы не ждали но раз так получилось то были очень счастливы до этого момента я сейчас я в историки каждый день и не знаю что и делать сдала хгч завтра вам еще напишу результат потому что сама в нем не чего не понимаю врачи толком не чего не говорят что мне делать только и слышу подождите неделю и так каждую неделю!;((((что это???и что мне делать???

Добрый день. Внематочная беременность на ранних сроках может не вызывать никаких симптомов. Отсутствие выделений или болей еще не является гарантией того, что внематочной беременности нет. Сейчас ситуация непонятна, нужно дальнейшее обследование. Напишите результаты анализа крови на ХГЧ, когда получите.

Добрый день вот я получила анализ хгч -308 что это значит???

Добрый день. Уровень ХГЧ 308 характерен для беременности сроком 4 недели. Вам необходимо снова пройти УЗИ и показаться гинекологу с результатами УЗИ и анализом крови на ХГЧ.

А узи рано делать?они не видят плод!здесь может быть внематочная?

Как правило, первые признаки беременности становятся заметны по УЗИ на 4-5 неделе беременности. В эти же сроки можно обнаружить и внематочную беременность. По результатам анализа на ХГЧ я не могу сказать, есть ли внематочная беременность. Это можно будет сказать по УЗИ.

Добрый день!я немножко в шоке!сегодня с утра заметила припухлость внизу живота справа слева не чего нет а справа не большая припухлость но не чего не болит что это может быть?это вообще с беременностью связано?я читала что грыжи такие бывают,нет?

Добрый день. Вероятность грыжи достаточно мала, но более точно сможет сказать только врач после непосредственного осмотра. К сожалению, в этой ситуации я мало чем могу помочь - тут нужен непосредственный осмотр и пальпация.

Спасибо огромное!

Доброе утро! 10.06.2013 была операция на трубу - внематочная беременность,хгч был 840.Трубу сохранили, сделали пластику, но оставили желтое тело! Далее 14.06.2013 хгч вырос и составил 950 - затем постепенно падал - 122 и 52 уже 24.06.2013! Все нормально стало! Но теперь менструация не начинается(( Сдала ХГЧ он снова стал расти - 10.07.2013 - 85, а 14.07.2013 - уже 101! Живот тянет периодически, но месячные так и не приходят! Делала узи - ничего не нашли, трубы ровные, яйцеклетки нигде нет, только 3 желтых тела в яичнике(((( Тесты на беременность - одна яркая, вторая бледная полоска(Из-за чего может расти ХГЧ?

Евгения, добрый день. Рост уровня ХГЧ может указывать либо на повторную беременность, либо на нежелательные осложнения (пузырный занос). Повышенный уровень ХГЧ поддерживает работу желтого тела, поэтому оно не исчезает.
Вам необходимо посетить гинеколога как можно скорее. Врач вас осмотрит и назначит необходимые обследования для уточнения причины роста ХГЧ.

Спасибо! Мне делали узи и смотрели несколько врачей - ничего не нашли, все в норме! Скажите пожалуйста, желтое тело, у меня их 3 штуки, во время операции было 1...а потом еще 2 взялись откуда то...они сами уйдут или это тоже операция? а повторная беременность возможна, если половой контакт был в конце мая?! Объясните,пожалуйста, что такое "пузырный занос"? я очень переживаю...малыша полгода планировали(((

Евгения, желтое тело образуется в яичнике на том месте, где произошла овуляция. Если в яичнике лопнуло сразу несколько фолликулов, то образуется сразу несколько желтых тел. Если беременность есть, то желтое тело не исчезает, а продолжает функционировать. Если беременности нет, то оно исчезает через несколько недель.
Сейчас основная проблема не в том, что у вас 3 желтых тела, а в том, что растет уровень ХГЧ. Так как ХГЧ поддерживает желтое тело, то пока он повышен - желтое тело никуда не исчезнет. Вам необходимо дальнейшее наблюдение врачей, чтобы выяснить причину повышения ХГЧ.
Пузырный занос это осложнение беременности, при котором плод погибает на раннем сроке, а плацентарная ткань продолжает расти, вырабатывая ХГЧ.
Если последний раз половой контакт был в конце мая, то маловероятно, что сейчас вы беременны.
Еще раз повторю: вам нужно дальнейшее наблюдение врачей. Если сейчас УЗИ ничего не показало - это не значит, что все в порядке.

Большое спасибо! через пару дней пойду на узи, сейчас мне никто ничего не может сказать - все в норме(((

Страницы

Возможность комментирования на сайте временно отключена.

Спасибо за понимание!