Скрининг первого триместра: результаты, расчет риска

Скрининговые обследования помогают выявить риск хромосомных заболеваний у ребенка еще до его рождения. В первом триместре беременности проводят УЗИ и биохимический анализ крови на ХГЧ и РАРР-А. Изменения этих показателей могут указывать на повышенный риск синдрома Дауна у будущего ребенка. Посмотрим, что означают результаты этих анализов.

На каком сроке?

Скрининг 1 триместра делают на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней (срок рассчитывают от первого дня последней менструации).

Признаки синдрома Дауна на УЗИ

Если у ребенка есть синдром Дауна, то уже на сроке 11-13 недель УЗИст может обнаружить признаки этого заболевания. Есть несколько признаков, которые указывают на повышенный риск синдрома Дауна у ребенка, но наиболее важным является показатель, который называется Толщина Воротникового Пространства (ТВП).

Толщина воротникового пространства (ТВП) имеет синонимы: толщина шейной складки, шейная складка, воротниковое пространство, шейная прозрачность и др. Но все эти термины обозначают одно и то же.

Попробуем разобраться, что это значит. На картинке снизу вы можете увидеть снимок, полученный во время измерения ТВП. Стрелочками на картинке показана сама шейная складка, которая и подлежит измерению. Замечено, что если шейная складка у ребенка толще 3 мм, то риск синдрома Дауна у ребенка повышен.

УЗИ ТВП

Для того чтобы данные УЗИ были действительно правильными, нужно соблюдать несколько условий:

  • УЗИ первого триместра производится не раньше 11 недели беременности (от первого дня последней менструации) и не позднее 13 недель и 6 дней.
  • Копчико-теменной размер (КТР) должен быть не менее 45 мм.
  • Если положение ребенка в матке не позволяет адекватно оценить ТВП, то врач попросит вас подвигаться, покашлять, либо легонько постучать по животу – для того, чтобы ребенок изменил положение. Либо врач может посоветовать прийти на УЗИ чуть позже.
  • Измерение ТВП может проводиться с помощью УЗИ через кожу живота, либо через влагалище (это зависит от положения ребенка).

Хоть толщина воротникового пространства является наиболее важным параметром в оценке риска синдрома Дауна, врач также учитывает другие возможные признаки отклонений у плода:

  • Носовая косточка в норме определяется у здорового плода уже после 11 недели, однако отсутствует примерно в 60-70% случаев, если у ребенка есть синдром Дауна. Тем не менее, у 2% здоровых детей носовая кость может не определяться на УЗИ.
  • Кровоток в венозном (аранциевом) протоке должен иметь определенный вид, считающийся нормой. У 80% детей с синдромом Дауна нарушен кровоток в аранциевом протоке. Тем не менее, у 5% здоровых детей также могут обнаружиться такие отклонения.
  • Уменьшение размеров верхнечелюстной кости может указывать на повышенный риск синдрома Дауна.
  • Увеличение размеров мочевого пузыря встречается у детей с синдромом Дауна. Если мочевой пузырь не виден на УЗИ в 11 недель, то это не страшно (такое бывает у 20% беременных на этом сроке). Но если мочевой пузырь не заметен, то врач может посоветовать вам прийти на повторное УЗИ через неделю. На сроке 12 недель у всех здоровых плодов мочевой пузырь становится заметен.
  • Частое сердцебиение (тахикардия) у плода также может говорить о повышенном риске синдрома Дауна.
  • Наличие только одной пупочной артерии (вместо двух в норме) повышает риск не только синдрома Дауна, но и других хромосомных заболеваний (синдром Эдвардса и др.)

Норма ХГЧ и свободной β-субъединицы ХГЧ (β-ХГЧ)

ХГЧ и свободная β (бета)-субъединица ХГЧ – это два разных показателя, каждый из которых может использоваться  в качестве скрининга на синдром Дауна и другие заболевания. Измерение уровня свободной β-субъединицы ХГЧ позволяет более точно определить риск синдрома Дауна у будущего ребенка, чем измерение общего ХГЧ.

Нормы для ХГЧ в зависимости от срока беременности в неделях можно посмотреть тут.

Нормы для свободной β- субъединицы ХГЧ в первом триместре:

  • 9 недель: 23,6 – 193,1 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 10 недель: 25,8 – 181,6 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 11 недель: 17,4 – 130,4 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 12 недель: 13,4 – 128,5 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ
  • 13 недель: 14,2 – 114,7 нг/мл, или 0,5 – 2 МоМ

Внимание! Нормы в нг/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Что, если ХГЧ не в норме?

Если свободная β-субъединица ХГЧ выше нормы для вашего срока беременности, или превышает 2 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна.

Если свободная β-субъединица ХГЧ ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Эдвардса.

Норма РАРР-А

РАРР-А, или как его называют, «плазматический протеин А, ассоциированный с беременностью», это второй показатель, используемый в биохимическом скрининге первого триместра. Уровень этого протеина постоянно растет в течение беременности, а отклонения показателя могут указывать на различные заболевания у будущего ребенка.

Норма для РАРР-А в зависимости от срока беременности:

  • 8-9 недель: 0,17 – 1,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 9-10 недель: 0,32 – 2, 42 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 10-11 недель: 0,46 – 3,73 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 11-12 недель: 0,79 – 4,76 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 12-13 недель: 1,03 – 6,01 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ
  • 13-14 недель: 1,47 – 8,54 мЕД/мл, или от 0,5 до 2 МоМ

Внимание! Нормы в мЕД/мл могут отличаться в разных лабораториях, поэтому указанные данные не окончательны, и вам в любом случае нужно проконсультироваться с врачом. Если результат указан в МоМ, то нормы одинаковы для всех лабораторий и для всех анализов: от 0,5 до 2 МоМ.

Что, если РАРР-А не в норме?

Если РАРР-А ниже нормы для вашего срока беременности, или составляет менее 0,5 МоМ, то у ребенка повышен риск синдрома Дауна и синдрома Эдвардса.

Если РАРР-А выше нормы для вашего срока беременности, либо превышает 2 МоМ, но при этом остальные показатели скрининга в норме, то нет никакого повода для беспокойства. Исследования показали, что в группе женщин с повышенным уровнем РАРР-А во время беременности риск заболеваний у плода или осложнений беременности не выше, чем у остальных женщин с нормальным РАРР-А.

Что такое риск и как он рассчитывается?

Как вы уже могли заметить, каждый из показателей биохимического скрининга (ХГЧ и РАРР-А) может измеряться в МоМ. МоМ – это особая величина, которая показывает, насколько полученный результат анализа  отличается от среднего результата для данного срока беременности.

Но все же, на ХГЧ и РАРР-А влияет не только срок беременности, но и ваш возраст, вес, курите ли вы, какие заболевания у вас имеются, и некоторые другие факторы. Именно поэтому, для получения более точных результатов скрининга, все его данные заносятся в компьютерную программу, которая рассчитывает риск заболеваний у ребенка индивидуально для вас, учитывая все ваши особенности.

Важно: для правильного подсчета риска необходимо, чтобы все анализы сдавались в той же лаборатории, в которой производится подсчет риска. Программа для подсчета риска настроена на особые параметры, индивидуальные для каждой лаборатории. Поэтому, если вы захотите перепроверить результаты скрининга в другой лаборатории, вам необходимо будет сдать все анализы повторно.

Программа дает результат в виде дроби, например: 1:10, 1:250, 1:1000 и тому подобное. Понимать дробь следует так:

Например, риск 1:300. Это означает, что из 300 беременностей с такими показателями, как у вас, рождается один ребенок с синдромом Дауна и 299 здоровых детей.

В зависимости от полученной дроби лаборатория выдает одно из заключений:

  • Тест положительный – высокий риск синдрома Дауна у ребенка. Значит, вам необходимо более тщательное обследование для уточнения диагноза. Вам может быть рекомендована биопсия ворсин хориона или амниоцентез.
  • Тест отрицательный – низкий риск синдрома Дауна у ребенка. Вам понадобится пройти скрининг второго триместра, но дополнительные обследования не нужны.

Что делать, если у меня высокий риск?

Если в результате скрининга у вас был обнаружен высокий риск рождения ребенка с синдромом Дауна, то это еще не повод впадать в панику, и уж тем более, прерывать беременность. Вас направят на консультацию к врачу генетику, который еще раз посмотрит результаты всех обследований и при необходимости порекомендует пройти обследования: биопсию ворсин хориона или амниоцентез.

Как подтвердить или опровергнуть результаты скрининга?

Если вы считаете, что скрининг вам был проведен неверно, то вы можете повторить обследование в другой клинике, но для этого нужно будет повторно сдать все анализы и пройти УЗИ. Это будет возможно, только если срок беременности на этот момент не превышает 13 недель и 6 дней.

Врач говорит, что мне нужно сделать аборт. Что делать?

К сожалению, бывают такие ситуации, когда врач настойчиво рекомендует или даже заставляет сделать аборт на основании результатов скрининга. Запомните: ни один врач не имеет права на такие действия. Скрининг не является окончательным методом диагностики синдрома Дауна и, только на основании плохих его результатов, не нужно прерывать беременность.

Скажите, что вы хотите проконсультироваться с генетиком и пройти диагностические процедуры для выявления синдрома Дауна (или другого заболевания): биопсию ворсин хориона (если срок беременности у вас 10-13 недель) или амниоцентез (если срок беременности 16-17 недель).

Обсуждение статьи

Добрый день! Подскажите пожалуйста, есть ли какие-либо отклонения по 1 скринингу. 29 лет, 52 кг., срок бер-ти: 12,4недели. КТР 62 мм, ТВП 1,1 мм, Носовая кость определяется.
РРАР-А 3,41 мЕд/мл; b-ХГЧ 198,0 нг/мл

Добрый день. К сожалению, я не могу оценить результаты биохимического скрининга, так как нормы для РАРР-А и ХГЧ, выраженные в мЕд/мл и нг/мл, могут отличаться в разных лабораториях. Обычно, лаборатории указывают свои нормы, либо выдают результаты в стандартизированных единицах измерения, МоМ. Если в результатах ваших анализов нет таких данных, то обратитесь за помощью к своему гинекологу или в лабораторию, где проводился анализ.
Результаты УЗИ в пределах нормы.

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать скрининг
Беременность 4, возраст 35, вес 58

узи 13 нед.1 день (хотя по факту 13 нед и 5 дн.)
КТР 66, ЧСС 154, ТВП 1,2
Кости черепа, бабочка, кости носа, позвоночник, желудок, пер.бр.стенка, мочевой пузырь, конечности - N

анализ крови сдан в день проведения узи (но в результате указан срок 13 нед0дн)
hcgb 125,5 (mom 3,39)
nt 1,2 (mom 0,73)
papp-a 4921,6 (mom 1,36)

Синдром Дауна
расчетный риск 1:653 (возрастной 1:340б граница 1:250) низкий риск

Синдром Эдвардса
расчетный риск 1:100000 (возрастной 1:3061 граница 1:100) низкий риск

Синдром Патау
расчетный риск 1:100000 (возрастной 1:9186 граница 1:100) низкий риск

Синдром Дауна (только по биохимии)
расчетный риск 1:128 (возрастной 1:340 граница 1:250) высокий риск

Синдром Тернера
расчетный риск 1:100000 (возрастной 1:6990 граница 1:100) низкий риск

Дали направление к генетику. Насколько реально, что мой малыш имеет порок.
Спасибо.

Добрый день. Полученные вами результаты скрининга говорят о том, что из 128 беременных женщин с такими же результатами биохимического анализа как у вас, у одной родился ребенок с синдромом Дауна.
Генетик еще раз проверит все данные скрининга и даст свои рекомендации. Если врач посчитает, что у плода действительно повышенный риск хромосомных аномалий, то он порекомендует вам более тщательное обследование, а именно, амниоцентез. Амниоцентез позволит с высокой степенью достоверности определить, есть ли хромосомные отклонения у плода. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Амниоцентез.

Добрый день,

Мне 42 года, мужу 48 лет. Пожалуйста, прокомментируйте результаты 1го скрининга:

Срок беременности на момент взятия крови 11 недель 6 дней:
КТР = 51
Толщина воротниковой зоны = 1.4
по УЗИ все в порядке

по крови написан высокий риск Дауна по биохимии:
hCGb 42,5 ng/mL MOM 0,81
NT 1,4 mm MOM 1,04
PAPP-A 2 171,2 mU/L MOM 0,91
Риски 1:239, при отсечке 1:250, возрастной риск 1:57

Консультация у генетика только через 10 дней, я беспокоюсь.

Спасибо заранее за ответ.

Добрый день. У вас повышенный риск рождения ребенка с синдромом Дауна, но наиболее вероятно, что это связано с вашим возрастом. Генетик еще раз проверит все результаты обследований и сделает свое заключение. При необходимости врач порекомендует вам пройти амниоцентез. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Амниоцентез.

Добрый день! Мне 35 лет, вес 62, двое здоровых детей, на данный момент беременность 13 недель. Прошла скрининг первого триместра на 12-й неделе, насторожили результаты:
ХЧГ 0,68 МОМ,
ПАПП 0,25 МОМ
ТВП 1 мм,
нос визуализируется синдром
Дауна 1:1945, возрастной риск 1:315,
синдром Эдвардса 1:8850, возрастной риск 1:2834,
синдром Патау 1:1000000, возрастной риск 1:8503
Синдром Тернера 1:1000000, возрастной риск 1:7022
Везде указан низкий риск, но ПАПП всего 0,25 при нижнем пороге 0,5 - это настораживает. Генетик сказала только повторить ХЧГ и АФП на 16-17 неделе
Также уровень гормона ТТГ высокий 5,6 когда максимальный уровень 2,5. Эндокринолог прописала эутирокс и контроль через два месяца. УЗИ щитовидки в норме.
Еще на 9-й неделе переболела аденовирусной инфекцией, 4 сут температура 37,5, лечение ацикловиром
Скажите пожалуйста, возможно ли рождение здорового ребенка, или есть большой риск патологий при данных условиях?

Добрый день. Несмотря на пониженный уровень PAPP-А, расчетные риски получились низкими. Расчетные риски намного важнее, чем отклонение по одному показателю. Вам не стоит волноваться по этому поводу.

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты скрининга: двойня (11 недель 6 дней, 11 недель 5 дней), КТР: 50.0 мм и 52.3 мм, сердцебиение: 164 и 153, NT: 1.0 мм и 1.3 мм, визуализация носовой кости есть и там, и там. Спасибо большое

Добрый день. Скрининг первого триместра включает в себя не только УЗИ, но и анализ крови. Вы представили только результаты УЗИ: они в норме. Для того чтобы убедиться в том, что риск хромосомных аномалий низок, вам необходимо также сдать анализ крови.

Добрый день!мне 27 лет! Первая беременность,по результатам узи 13 недель!В 8 недель лежала на сохранении.Помогите пожалуйста расшифровать данные скрининга 1-го триместра!Мой врач сказал,что у меня ужасные анализы и нужно брать пункцию плаценты!Я не знаю что мне делать и делать ли повторный скрининг!Вот мои результаты!
PAPP-A-(3,76 IU/I)0,97MoM
fb-hCG-(252ng/ml)6,21MoM
Возрастной риск-1:859
Биохимический риск Т21- 1:859
Комбинированный риск на Трисомию 21- 1:734
Трисомия 13/18 +NT <1:10000

Добрый день. Несмотря на повышенный уровень ХГЧ, расчетные риски получились низкими. Это означает, что у вас низкий риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Ваш врач может рекомендовать вам консультацию генетика для того чтобы убедиться в том, что все в порядке.

был первый скрининг в 12 недель. вот такие результаты, пожалуйста объясните все ли нормально.
КТР (мм) 60
БПР (мм) 18
Воротниковое пространство 1,6
Носовая часть 2,6
ЧСС (уд/мин) 145
Свободный БХГ 66,69нг/мл
МОМ 1,23 (норма написано 0,5-2,0)
белок плазмы (РАРР-А) 46,61 мгк/мл
МОМ 3,1 (норма 0,5-2,5)
Риск трисомии 21 N 1:250 1:2728 0,037% очень низкий
Риск трисомии 18 ниже популяционного
Возрастной риск 1:808

Пожалуйста подскажите, что они означают, очень серьйозно.

Добрый день. Результаты скрининга в пределах нормы. У вас низкий риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями.

Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, срок 11 недель, мне назначили скрининг, но до этого по медицинским показателям мне делали 4 раза узи. Может стоит отказаться от скрининга ведь так часто облучать малыша может опасно? Заранее спасибо

Добрый день. На данный момент нет достоверных доказательств того, что частые УЗИ могут навредить будущему ребенку. В то же время, не произведенный своевременно скрининг может привести к тому, что у плода не будет выявлено то или иное серьезное заболевание. Конечно, принимать решение только вам, но я бы не рекомендовала вам отказываться от скрининга.

Добрый день! Подскажите пожалуйста результат скрининга 1-го триместра беременности. В трех поликлиниках говорят по разному. Голова кругом. fb-hCG 117 ng/ml, 2,76 Скорр.МоМ PAPP-A 0.35 mlU/ml Скорр.МоМ 0,18. Шейная складка - 2,10мм, 1,42 МОМ. носовая кость визуализируется. Биохим.риск+NT ›1:50 выше порога отсечки. Двойной тест ›1:50 выше порога отсечки.Возрастной риск 1:461 Трисомия 13/18+NT 1:95 выше порога отсечки. Спасибо!

Добрый день. Результаты скрининга указывают на повышенный риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями. Вам требуется консультация генетика и, возможно, более тщательное обследование (см. Амниоцентез).

Здравствуйте!
Делала Узи первого скрининга, все было в порядке, сегодня пришли анализы крови и врач направила к генетику, везде указан низкий риск. Переживаю(
Мне 31 год, срок по УЗИ был на тот момент 13 нед + 5 день. Уже месяца 2,5 принимаю дюфастон 2 таблетки в день( врач сказала,что может быть из-за этого анализы изменены). Хотя угрозы у меня не было,был понижен уровень прогестерона, но таблетки не отменяют.
Результаты УЗИ и анализа крови следующие:

ПДР по УЗИ: 03.04.2015
ЧСС плода: 158 уд/мин
Копчико-теменной размер (КТР): 77 мм
Толщина воротникового пространства (ТВП): 0,6 мм
Кость носа плода: 2,0 мм

Биохимия материнской сыворотки:
hCGb 13,3 ng/ml 0,45 mom
Nb присутствует
NT 0,6 mm 0,34 MOM
РАРР-А: 4 277,0 mU/L 0,86 МOМ

Заболевание Синдром Дауна
Возрастной риск: 1:729
Граница риска: 1:250 Расчетный риск: 1:17943 низкий риск

Заболевание Синдром Эдвардса
Возрастной риск: 1:6556
Граница риска: 1:100 Расчетный риск: 1:100000 низкий риск

Заболевание СИндром Патау
Возрастной риск: 1:1968
Граница риска: 1:100 Расчетный риск: 1:100000 низкий риск

Заболевание Синдром Дауна (только по биохимии)
Возрастной риск: 1:729
Граница риска: 1:250 Расчетный риск: 1:7811 низкий риск

Заболевание Синдром Тернера
Возрастной риск: 1:6598
Граница риска: 1:100 Расчетный риск: 1:100000 низкий риск

Вот такие анализы, переживаю очень((. Подскажите каковы прогнозы. записалась на понедельник к генетику, но ваш ответ тоже не помешает!!!
Заранее спасибо.

Добрый день. Расчетные риски получились низкими, а это означает, что риск рождения ребенка с хромосомными отклонениями небольшой. Вам не требуется дальнейшая диагностика, так как результаты скрининга в пределах нормы.

Добрый день!
Пожалуйста помогите расшифровать результаты скрининга.
КТР 51 мм, БПР 17мм,Длб 5мм, ТВП 1,3мм.Врач по узи сказал, что все хорошо нет никаких проблем, позже пришли результаты сбора крови.
Свободная бета-субъединица ХГ 2,125 МоМ(норма 0,5-2,5 Мом)
РАРР-А 0,347 МоМ (норма 0,5-2,5 Мом)
Я так понимаю что риск очень велик.
Расчет риска Тримосомия 21- 1:515
Тримосомия 18 <1:20000
Тримосомия 13 <1:20000.
Очень жду вашего ответа.Заранее благодарю.

Добрый день. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1 к 515 (то есть, из 515 женщин с такими же показателями как у вас, у одной родится ребенок с синдромом Дауна). Этот риск считается невысоким, поэтому вам не требуется дальнейшая диагностика.

Добрый день. Помогите, пож-та, разобраться в результатах УЗИ и анализов первого триместра. Трисомия 21: 1:17887, Трисомия 18: <1:20000, Трисомия 13: <1:20000.
Результаты УЗИ (срок по УЗИ - 12 нед и 4 дня):
ЧСС - 152 уд/мин
КТР - 60,5
ТВП - 1,4
БПР - 20,5
ОГ - 72.1
ОЖ - 60,3
ДлБ - 7,8
ДП - 7,7

спасибо!

Добрый день. Результаты скрининга в пределах нормы. Риск рождения ребенка с хромосомными аномалиями очень низкий.

Спасибо за ответ. Правильно ли я понимаю, что результаты УЗИ плода тоже в норме? В листе результатов указано, что ЧСС, ОГ и длина бедра ниже нормы...

Добрый день. ЧСС, ОГ и длина бедра в норме.

Добрый день.
Мне 24 года, беременность вторая, первый ребенок здоров.
В 11 недель и 6 дней прошла первый скриниг. По узи сказали, что все хорошо. КТР -51 мм; БПР - 17мм; ТВП - 1,0 мм, носовая кость - 1,7 мм, чсс 170. . Затем пришли результаты по крови hCGb - 112,2 ng/ml (2,17 MOM); NT - 1,0 mm (0,75 MOM); PAPP-A - 508,1 mU/L (0,19 MOM). Риск синдрома Дауна 1:725, а по биохимии 1:67. Направили к генетику. Буду записываться. Но бцквально на днях в 14 недель и 6 дней сделала узи еще раз, врач сказала, что все хорошо. КТР - 14 см , носовая кость - 2,8мм; БПР - 2,6 см; лобно-затылочный размер головы -3,5 см; мозжечок - 1,3 см, чсс 160. Действительно по этим данный высокий риск или какая-то ошибка? Спасибо.х

Добрый день. Результаты УЗИ не могут отменять результаты биохимических анализов. Вам в любом случае необходимо проконсультироваться с генетиком.

Добрый день. Мне 37 лет, беременность 6-я, есть один здоровый ребенок (6 лет), 2 замершие беременности на сроке 6-7 недель, одна из них с подтвержденной двойной трисомией 10-13 хромосом.
Сейчас беременность 11+1 день недель
Результаты Узи: воротн.простр.-1,2 мм., длинна нос. кости 2,2мм, венозн. поток - 3-фазный, ЧСС-173. КТР-51,6. Носовая кость и мочевой пузырь визуализируется. Врач сказал - все прекрасно, срок 11+1 недель

На след. день сдала кровь:
ХГЧ - 112 ng/ml. 2,6 МоМ
PAPP-A - 1,86 IU/l, 0,81 МоМ

Трисомия 21: Возрастной риск 1:143
Биохимический риск 1:54
Комбинированный риск 1:301 (написано нормальный)

Трисомия 13/18 +NT <1:10000 (написано низкий)

Я так понимаю. что риск по трисомии 21 высокий только из-за ХГЧ, хотя я посмотрела по данным разных лабораторий - вроде норма.
В бланке анализов написали, что у меня срок 11+6. понимаю. что разница не большая (5 дней), но может это повлияло на на повышение МоМ по ХГЧ??
У меня умеренный токсикоз. рвота не больше 1 раза в день, принимаю утрожестан

К генетику попаду только через неделю. очень волнуюсь...(((
1:301 это очень большой риск?

Спасибо за ответ.

Добрый день. Повышенный расчетный риск мог получиться из-за повышенного уровня ХГЧ, а также из-за вашего возраста (после 35 лет риск рождения ребенка с синдромом Дауна повышается). Вам действительно необходима консультация генетика.
Риск 1:301 означает, что с такими показателями как у вас, 300 женщин рожают здоровых детей и только у 1 будет ребенок с синдромом Дауна.

Страницы

В связи с большим количеством вопросов, на сайте введена предварительная модерация.

Вы по-прежнему можете задавать свои вопросы в комментариях, но Главный редактор будет отвечать только на самые интересные вопросы, которые не задавались раньше и не были освещены в статье.

Чтобы специалист обратил внимание на вашу проблему, сначала прочитайте статью по своей теме, ознакомьтесь с комментариями и, если вы не найдете ответ на свой вопрос, постарайтесь изложить свою проблему как можно более ясно.

Спасибо за понимание!