О правилах приема противозачаточных таблеток

Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?

Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?

Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.

Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно  использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке)  ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы "дать организму отдохнуть".

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха - это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

  • Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
  • Противогрибковые средства: Гризеофульвин
  • Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
  • Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень "обезвреживает" и эстрогены из противозачаточных таблеток.
Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.
Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.
Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку.  Выпить эту "вторую" таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

  • В случае обнаружения беременности
  • Перед подготовкой к срочной операции
  • При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою  менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

  • Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
  • Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
  • При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Обсуждение статьи

Здравствуйте! У меня такой вопрос.. Принимаю Зоэли уже больше 2х лет, прекращать не собираюсь, но вот планирую начать пить таблетки Редуксин, так как очень хочу похудеть, так вот, скажите, повлияют они как то на прием контрацептивов? Не снизится ли их действие? Потому что беременеть сейчас никак не хочется. Заранее спасибо за ответ!

Добрый день. Редуксин не влияет на противозачаточный эффект Зоэли.

Здравствуйте. Полторы недели назад начала принимать препарат Джес. Чувствую, что он мне очень не подходит. Не могу дальше продолжать его пить, но нужно сохранить противозачаточный эффект и отсрочить приход месячных. Раньше принимала некоторое время Логест. Можно ли пропив Джес 14 дней, на 15ый начать принимать Логест?

Добрый день. Так поступать не рекомендуется, так как в этом случае повышается риск развития побочных эффектов и не гарантируется противозачаточный эффект.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, таблетки пимафуцин влияют на эффективность Регулона?

Добрый день. Пимафуцин не влияет на противозачаточный эффект Регулона.

Здравствуйте. хочу начать пить Линдинет 20 курс из 3 месяцев (т.к. прописал гинеколог, для восстановления нарушенного цикла). У меня к Вам такой вопрос, какова вероятность забеременеть, если я пропью курс 2 или 3 месяца? Очень уж хочется ребенка, а из-за неправильного порядка менструации не удается.

Добрый день. После приема противозачаточных таблеток в течение 3 месяцев подряд вероятность наступления беременности в первые месяцы после отмены повышается.

Здравствуйте! Хочу начать прием ОК, чтобы вылечить прыщики. Но, во-первых очень боюсь, что это повлияет на здоровье, т.к. довольно молодая (20 лет), а родить хочется здорового ребеночка (но беременность не планируется года 3-4), во-вторых, вернутся ли во время перерыва приема таблеток прыщики снова?

Добрый день. В настоящее время на рынке существуют противозачаточные таблетки с очень низкой дозой гормонов, которые могут быть прописаны девушкам вашего возраста (и даже еще моложе). Прием противозачаточных таблеток никак не скажется на способности зачать и родить здорового ребенка в будущем.
Как правило, противозачаточные таблетки с косметическим эффектом (которые борются с высыпаниями на лице) действуют только во время их приема. Тем не менее, многие девушки отмечают, что эффект таблеток сохраняется в течение нескольких месяцев после отмены таблеток.
Если вы все же решитесь начать прием таблеток, обратитесь к гинекологу. Врач уточнит, нет ли у вас противопоказаний, и подберет нужные таблетки.

Здравствуйте, родила 3,5 месяца назад, месячных еще нет, и не знаю, когда начнутся, грудью не кормлю, как правильно начать прием таблеток? Спасибо!

Добрый день. Прежде всего вам необходимо посетить гинеколога для осмотра. Врач подберет вам таблетки и объяснит, как начать их прием.

Добрый день,возникла не желательная беременность,на 5 недели был сделан мини аборт минефопристоном, все вышло,через 14 дней гинеколог назначила СИЛУЭТ, после приема таблеток стала замечать ухудшение настроения,дипресивное и плаксивое, пью только 6 таблетку, можно ли уже отменить их пить или все таки допить пачку и потом не начинать больше, так как решили с партнером предохраняться презервативом.

Добрый день. Вы можете отменить прием препарата, однако в этом случае у вас могут начаться мажущие выделения. Как правило, это не опасно, и выделения самостоятельно прекращаются в течение нескольких дней.

Здравствуйте, мне 18 лет, неделю назад лишилась девственности, половой акт был незащищенный, и есть вероятность, что сперма попала внутрь. через час я выпила таблетку постинора и через 12 часов след. в том месяце у меня были месячные 27 июня+ я болела фаренгитом и пила антибиотики, уже прошла неделя после полового акта, и меня все мучает вопрос могу ли я быть беременной.

Добрый день. При условии своевременного приема Постинора риск наступления беременности не превышает 2%, поэтому вам не стоит волноваться - риск очень небольшой. Чтобы исключить беременность, вы можете сделать тест на беременность через 3,5 недели после последнего незащищенного полового акта.

здравствуйте! Мне очень нужна ваша помощь! Долгое время принимала Ок хлое,в прошлом месяце врач выписал препарат белара,первые 7 дней было всё хорошо,затем начались кровянистые выделения.Через неделю еду на море и так хочется,чтобы не кровило.Хотела резко бросить приём,но прочитала,что так делать нельзя.Подскажите пожалуйста как мне быть!Боюсь,что пропив первую упаковку белары и начав вторую ничего не изменится,а так нехочется чтобы был испорчен отпуск.Сегодня пью 12 таблетку- можно с завтрашнего дня бросить белару и начать пить микрогинон( врач ранее одобрял этот препарат).Или стоит допить белару до конца упаковки и не делая перерыва сразу начать пить микрогинон.Не появится ли ещё больше кровянистых выделений из-за того,что в организм попали новые дозы гормонов?Очень надеюсь на ваш ответ! Зараннее спасибо!

Добрый день. На фоне приема любых противозачаточных таблеток существует риск появления мажущих выделений. Поэтому никто не может вам гарантировать, что смена одних таблеток на другие остановит выделения.
В вашей ситуации не рекомендуется менять таблетки прямо сейчас, не допив упаковку до конца. Поэтому продолжайте прием Белары и постарайтесь посетить своего врача как можно скорее, чтобы обсудить возможность смены таблеток на другие.

Здравствуйте!Хотела бы узнать...в течении 2 лет принимала диане 35 потом врач мне поменяла на ярину,от ярины у меня были головные боли и повышенный аппетит,я их бросила и хочу снова начать принимать диане 35. Как начать принимать диане,если ярину я бросила пить в середине цикла?

Добрый день. Вам следует дождаться очередной менструации и начать прием Диане 35 с первого дня месячных.

Добрый день, скажите пожалуйста что мне делать, сегодня выпила 15 таблетку новинета. пью в одно и тоже время, но месячные не заканчиваются, очень переживаю, что делать, допить до конца этот месяц и бросить или в следующем месяце все будет уже нормально.

Добрый день. Если выделения действительно обильны и похожи на обычные месячные, то вам следует посетить гинеколога и обсудить возможность смены Новинет на другие таблетки. До обращения к врачу не прекращайте прием таблеток, так как это может усилить кровотечение.
Если выделения не обильны, то вы можете продолжить прием Новинет. Обычно, мажущие выделения проходят к концу первой упаковки или к началу второй упаковки таблеток. У некоторых женщин в норме выделения могут наблюдаться в течение первых 3 месяцев.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, снижает ли эффективность регулона прием ирунина по 400 мг на протяжении 7 дней?
Спасибо.

Добрый день. Ирунин не снижает противозачаточный эффект Регулона.

Добрый вечер. Подскажите как поступить.
Принимаю Линдинет-20 1 год. Сейчас допиваю пачку(18 таблетка) и в следующем месяце(после 7-ми дневного перерыва) нет необходимости принимать таблетки сроком на один месяц(так как молодой человек уезжает на месяц в командировку). Как правильно сделать продолжить прием препарата или сделать перерыв на месяц и со следующей менструации начать заново пить таблетки?
Заранее большое спасибо.

Добрый день. В описанной ситуации лучше продолжить прием таблеток, так как перерыв на месяц может спровоцировать сбой менструального цикла. Отменять прием таблеток имеет смысл тогда, когда предполагаемый перерыв составляет не менее 3 месяцев.

Добрый день. Подскажите пожалуйста... я принимаю новинет уже 3 месяца в 11.00, а могу ли я начать принимать новую упаковку в 10.00? Можно ли менять время и не будет ли последствий?

Добрый день. Вы можете поменять время приема Новинет без последствий.

Добрый день! 2.5 года назад были роды и после этого менструальный цикл никак не восстановиться, точнее сказать, менструации практически нет. Была уже 4 раза у гинеколога (через каждые 3-4 месяца)-лечили и уколами и таблетками, но эффекта нет.Врач назначала дюфастон (7 дней пить, чтобы вызвать менструацию-после приема она была,но потом снова ничего. В последний раз снова назначили дюфастон (чтобы вызвать менструацию) и пить Линдинет 20 для регулирования цикла. Таблетки начала пить с 1 дня менструации, сегодня уже 10 день, а менструация не прекращается (с 6 дня небольшие кровянистые выделения) и заметила, что они приходят после таблетки и начинает болеть низ живота слева. Возможно они мне не подходят и стоит прекратить их пить? Спасибо за ответ

Добрый день. В первые недели после начала приема Линдинет 20 допустимо появление затяжных мажущих выделений. Это не говорит о том, что таблетки вам не подходят. Тем не менее, если выделения будут наблюдаться в течение всего месяца приема таблеток, вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить возможность смены Линдинет 20 на другой препарат, с более высокой дозой гормонов.

Страницы

В связи с большим количеством вопросов, на сайте введена предварительная модерация.

Вы по-прежнему можете задавать свои вопросы в комментариях, но Главный редактор будет отвечать только на самые интересные вопросы, которые не задавались раньше и не были освещены в статье.

Чтобы специалист обратил внимание на вашу проблему, сначала прочитайте статью по своей теме, ознакомьтесь с комментариями и, если вы не найдете ответ на свой вопрос, постарайтесь изложить свою проблему как можно более ясно.

Спасибо за понимание!