О правилах приема противозачаточных таблеток

Можно ли начать прием противозачаточных таблеток без консультации гинеколога?

Нет, это крайне нежелательно и может привести к осложнениям. На фармацевтическом рынке представлено более 50 видов противозачаточных таблеток, и такое разнообразие не напрасно, так как разным женщинам подходят разные таблетки.

Неправильно начинать прием таблеток по совету подруги или самой советовать свои противозачаточные таблетки кому-то из знакомых. Ваши таблетки могут идеально подходить вам, но вызывать неприятные побочные эффекты у другой женщины.

Если начать прием ОК без консультации врача, то противозачаточный эффект может быть неполным (то есть, на фоне приема ОК вы можете забеременеть), у вас могут появиться побочные эффекты в виде маточных кровотечений, непрекращающихся кровянистых выделений, выпадения волос, отеков и даже образования тромбов в венах.

Обязательно ли сдавать анализ крови на гормоны перед началом приема ОК?

Нет, это не обязательно. Если ваш гинеколог назначил противозачаточные таблетки, не проводя никаких анализов, это не означает, что врач некомпетентен.

Анализ крови на гормоны может потребоваться в том случае, если у вас имеются те или иные гормональные расстройства и связанные с этим нарушения менструального цикла.

В какой день цикла начинать прием противозачаточных таблеток (ОК)?

Если вы только начинаете принимать ОК, то первую таблетку нужно выпить в первый день месячных (этот день считается первым днем менструального цикла). В этом случае не нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект наступает сразу.

Также допустимо начать прием с 2-3-4-5 дня менструации, но в этом случае нужно  использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю.

Если начать прием позже 6 дня от начала месячных, то эффект противозачаточных таблеток в этом месяце будет очень низким и вы можете забеременеть.

На какой день цикла после начала приема ОК можно не предохраняться дополнительно? Когда наступает противозачаточный эффект таблеток?

Если первую таблетку вы выпили в 1 день менструального цикла, то контрацептивный эффект наступает сразу же. Вы можете больше не использовать дополнительные средства контрацепции. Обязательным условием в этом случае является дальнейший прием таблеток по расписанию. Если вы пропили несколько таблеток с первого дня менструации, а затем бросили прием ОК, то вы можете забеременеть.

Если первую таблетку вы приняли на 2-5 день менструального цикла, то нужно дополнительно предохраняться в течение 7 дней после начала приема таблеток.

Как нужно пить противозачаточные таблетки?

Прежде всего посмотрите сколько таблеток в одном блистере (пластинке)  ваших ОК: 21 или 28?

Если в одном блистере 21 таблетка, то вам нужно пить по одной таблетке в день в одно и то же время в течение 21 дня. Затем в течение 7 дней вы не принимаете таблетки, а на 8 день принимаете первую таблетку из следующего блистера.

Если в блистере 28 таблеток, то никаких перерывов делать не надо. Просто пейте по одной таблетке в день, а по окончании одного блистера начинайте прием следующего.

На нашем сайте есть отдельные инструкции по приему следующих противозачаточных таблеток:

Что, если в 7-дневный перерыв менструация так и не наступила?

Если в прошлом месяце вы регулярно принимали таблетки, не делали пропусков и не опаздывали в приеме таблетки больше, чем на 12 часов, то ничего страшного. Не нужно дожидаться начала или окончания месячных для того чтобы начать прием нового блистера. Всегда делайте это на 8 день после окончания предыдущей упаковки.

Если вы нарушали правила приема ОК и при этом вели половую жизнь, то вам следует прекратить прием таблеток до тех пор, пока вы не убедитесь в том, что не беременны.

Нужно ли дополнительно предохраняться во время приема таблеток-плацебо?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 28 таблеток.

Если в предыдущем месяце вы принимали таблетки по правилам (без пропусков), то во время приема неактивных таблеток (таблеток-плацебо) не нужно использовать дополнительные средства контрацепции.

Если вы делали пропуски, то следует поступить согласно инструкции (это зависит от того, какие именно таблетки вы пьете).

Нужно ли дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв?

Этот пункт касается только тех противозачаточных таблеток, в упаковке которых содержится 21 таблетка.

Если в прошлом месяце вы принимали таблетки по правилам, а в следующем месяце планируете продолжить прием таблеток, то дополнительно предохраняться в 7-дневный перерыв не нужно.

Если вы пропустили одну или несколько таблеток за последние 7 дней перед перерывом, то нужно вообще пропустить 7-дневный перерыв (то есть, по окончании первой упаковки на следующий день начать следующую).

Можно ли не делать 7-дневный перерыв?

Если наступление менструации для вас не желательно, то вы можете не делать 7-дневный перерыв, то есть отсрочить месячные на один месяц. Для этого по окончании одного блистера на следующий день начинайте новую упаковку. Это не опасно для вашего организма.

Можно ли отсрочить месячные, если я раньше не пила противозачаточные таблетки?

Нет. Если в прошлом месяце вы не принимали ОК, то отсрочить грядущие месячные с их помощью невозможно.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?

Многие девушки и женщины, принимающие противозачаточные таблетки, очень переживают по поводу возможного нежелательного воздействия гормонов на их организм. Поэтому при появлении любой возможности, многие прекращают прием таблеток на 1-2 месяца, чтобы "дать организму отдохнуть".

Тем не менее, такие перерывы не дают и не могут дать вашему организму отдыха - это лишний стресс для ваших яичников и эндокринных желез. В большинстве случаев такие спонтанные перерывы приводят к сбою менструального цикла, плохому самочувствию, задержке месячных, а иногда и выпадению волос. Не говоря уже о том, что во время больших перерывов противозачаточный эффект равняется нулю и вы можете легко забеременеть.

Поэтому, если необходимость в контрацепции у вас не отпала (то есть вы живете половой жизнью, но пока не планируете беременность), то вы можете принимать противозачаточные таблетки столько, сколько это требуется (до 5 лет подряд, без перерывов).

После 5 лет приема таблеток нужно проконсультироваться с врачом и если он не найдет повода для отмены таблеток, вы сможете продолжать прием ОК далее, сколько это необходимо.

Снижается ли эффект противозачаточных таблеток при приеме других лекарств?

Да, прием некоторых лекарств может снизить эффективность ОК. К таким лекарствам относят:

  • Антибиотики: Ампициллин, Рифампицин, Тетрациклин, Эритромицин и другие.
  • Противогрибковые средства: Гризеофульвин
  • Противосудорожные лекарства: Карбамазепин, Фенитоин и др.
  • Барбитураты: Тиопентал, Фенобарбитал и др.

Эти лекарства снижают всасывание противозачаточных таблеток в кишечнике, либо ускоряют их распад в печени, что приводит к снижению противозачаточного эффекта. Поэтому необходимо использовать дополнительные средства контрацепции на все время лечения и еще 7 дней после окончания курса лечения этими препаратами.

Перед началом приема того или иного препарата обязательно изучите инструкцию к его применению, либо проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сохраняется ли эффект ОК при приеме алкоголя?

Большие дозы алкоголя могут снижать эффективность противозачаточных таблеток. Объясняется это тем, что алкоголь заставляет нашу печень работать более интенсивно (чтобы избавиться от токсичных продуктов), но вместе с алкоголем печень "обезвреживает" и эстрогены из противозачаточных таблеток.
Таким образом, на фоне приема больших доз алкоголя эстроген быстрее инактивируется в печени и не может оказать должного влияния на яичники, а значит, подавлять овуляцию.
Но проблема заключается в том, что считать большими дозами алкоголя. Все люди разные и кто-то вообще не переносит алкоголь (пьянеет от запаха), а кто-то может выпивать литрами и чувствовать себя нормально.
Но так как медицина любит все усреднять, считается, что безопасным во время приема противозачаточных таблеток является следующее количество алкоголя: не более 50 мл водки, 200 мл вина или 400 мл пива. Если вы выпиваете больше этого количества, вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции еще неделю после употребления алкоголя.

Если вы выпили много алкоголя в течение последней недели приема ОК, то в этом случае следует пропустить 7-дневный перерыв и начать прием следующей пачки сразу после окончания предыдущей. Предохраняться дополнительно еще 7 дней.

Прием алкоголя (даже больших доз) во время 7-дневного перерыва не влияет на противозачаточный эффект.

Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?

В случае появления рвоты в течение первых 3-4 часов после приема таблетки, ее эффективность будет намного снижена. Поэтому для сохранения контрацептивного эффекта необходимо принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мидиана, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку.  Выпить эту "вторую" таблетку нужно как можно раньше: сразу после того, как тошнота и рвота пройдут, и не позднее 12 часов после приема первой таблетки. Если вы приняли вторую таблетку позднее, чем через 12 часов, то далее вам нужно поступить так же, как при пропуске таблетки (в зависимости от ее номера).

Если рвота наступила позднее, чем через 4 часа после приема таблетки, то ничего предпринимать не нужно. К этому времени таблетка уже всосалась в кровь и ее эффект остается высоким, несмотря на рвоту.

Что делать, если у меня диарея?

В случае диареи (поноса) эффективность противозачаточных таблеток может также снижаться. Поэтому сразу после окончания поноса нужно принять такую же по номеру таблетку из другой упаковки, либо в случае приема монофазных ОК (Джес, Линдинет-20, Новинет, Мерсилон, Логест, Ярина и др.) принять следующую по номеру таблетку. Если понос не прекращается, то в течение следующих 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции.

Если у вас случилась диарея, и вы не знаете, как поступить, прочтите статью, посвященную этой теме: Вопрос и ответ месяца: Противозачаточные таблетки и проблемы с пищеварением. В ней вы найдете подробные инструкции в случае однократного поноса, и в случае повторяющейся диареи, а также информацию о том, какие противодиарейные средства могут снижать эффективность ОК.

Что будет, если бросить пить ОК, не допивая упаковку до конца?

Бросать прием ОК, не допив до конца упаковку, крайне нежелательно. Но, к сожалению, иногда существуют ситуации, в которых прекратить прием противозачаточных таблеток надо срочно:

  • В случае обнаружения беременности
  • Перед подготовкой к срочной операции
  • При возникновении очень тяжелых побочных эффектов (после консультации с гинекологом)

Если вы внезапно прекратите прием противозачаточных таблеток, потому что решили забеременеть, то вы можете получить только обратный эффект. Прекращение приема ОК на середине упаковки может привести к сбою  менструального цикла, отсутствию овуляции (выхода яйцеклетки) и невозможности забеременеть в течение еще нескольких месяцев, пока гормоны не придут в норму. Поэтому, чтобы не создавать себе лишних проблем, лучше потерпеть еще несколько недель и допить упаковку до конца. И тогда в следующем месяце вероятность наступления беременности будет очень высокой.

Я бросила пить противозачаточные таблетки, не допив блистер до конца. Что будет?

  • Если в предыдущие 7 дней у вас были незащищенные половые контакты, то внезапное прекращение приема противозачаточных таблеток может привести к наступлению беременности.
  • Через несколько дней после отмены ОК у вас может появиться кровомазание, либо кровотечение отмены. Обычно, это кровотечение не обильное и длится не более 5-7 дней. Если на фоне отмены противозачаточных таблеток у вас появились сильные боли в животе, обильные месячные или менструация длится более недели – обязательно обратитесь к гинекологу.
  • При внезапной отмене противозачаточных таблеток возможно развитие гормонального сбоя: нерегулярных менструаций, отсутствие овуляции и невозможность забеременеть. Обычно, через 2-3 месяца менструальный цикл восстанавливается и беременность вновь становится возможна.

Нужно ли прекращать прием ОК перед операцией?

Да, за 4 недели до операции необходимо прекратить прием противозачаточных таблеток. Это помогает снизить риск развития тромбов (сгустков крови) в сосудах. Если потребовалась срочная операция, то обязательно предупредите хирурга о том, что вы принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры для снижения риска тромбообразования.

Возобновить прием ОК можно через 14 дней после того, как вы сможете самостоятельно передвигаться.

Обсуждение статьи

Добрый день. Внезапное прекращение прима противозачаточных таблеток может привести к кровотечению и сбою менструального цикла. Если вы прекратите прием таблеток на середине упаковки, то нет никакой гарантии, что отпуск не будет испорчен.
Какие именно побочные эффекты вас беспокоят? Это важно, так как в некоторых случаях от них можно избавиться, а иногда они могут быть настолько опасны, что требуют немедленной отмены таблеток, несмотря на риск сбоя менструального цикла.

Добрый вечер. Подскажите совместим ли линдинет 20 с глазными каплями: сульфацил-натрия, левомицетин-диа, а также с тетрациклиновой мазью(мазала ей глаз)? Эти средства принимала для лечения ячменя на глазу. Снижен ли теперь эффект линдинет-20?
Заранее спасибо.

Добрый день. Средства местного применения для глаз не влияют на противозачаточный эффект Линдинет 20.

Здравствуйте, скажите пожалуйста со скольки лет можно сходить к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны, чтобы принимать ОК. Мне скоро 17. Я со своим молодым человеком уже очень долго, и способ предохранения (презервативы) нам не подходит, т.к у молодого человека пропадет эрекция. Посоветуйте пожалуйста, можно ли мне обращаться к врачу, к кому конкретно можно пойти и останется ли это в тайне от родителей? Заранее спасибо!

Добрый день. В вашем возрасте уже можно посетить гинеколога и попросить его назначить вам противозачаточные таблетки. Гинеколог ничего не сообщит родителям, так как уже с 15 лет вы имеете право самостоятельно принимать решения касательно вашего здоровья.
Я не могу вам посоветовать конкретного врача, но вам подойдет любой врач-гинеколог.

Добрый день. Мне 28 лет. Поставили диагноз эндометриоз. На вчерашнем узи ОМТ показано две кисты. Одна фолликулярная, другая с гемморагическим содержанием. Яичник из-за этого сильно увеличен. Прописали пить новинет. Можно ли начать прием с 10 дня цикла (сегодня), если я не живу половой жизнью и противозачаточные мне нужны не для контрацепции?

Добрый день. Вы можете начать прием противозачаточных таблеток уже сейчас, однако имейте в виду, что противозачаточный эффект Новинет в этом месяце будет очень низким. Если у вас все же будет половой акт, обязательно используйте дополнительные средства контрацепции.

Здравствуйте! Пью таблетки 2 года, был перерыв 1 месяц. С какого дня начать прием новой упаковки? После 4 недель или со дня менструации?

Добрый день. Возобновить прием противозачаточных таблеток можно с первого дня менструации.

здравствуйте! цегодня буду принимать хлое третий день. в первый день принила в 24:00, но так как я приняла таблетку на пустой желудок, чувствовала себя не оченй хорошо, и ,поэтому, следующую таблетку приняла раньше - в 21:00. можно ли мне продолжать пить таблетки в 21:00?

Добрый день. Да, вы можете продолжить прием таблеток в 21.00

Здравствуйте. Я впервые начала принимать ОК(Ярину), сегодня утром была 7 таблетка(таблеток не пропускала). Беспокоят мажущие, скудные, светло-коричневые выделения. Я читала, что это норма, вроде как адаптация организма(боли или еще что-нибудь не беспокоят). С Яриной чувствую себя отлично, только вот хочу заняться незащищенным ПА(партнер постоянный). Эти выделения опасны для партнера? Например, инфекционно. Заранее спасибо.

Добрый день. На фоне приема противозачаточных таблеток действительно допустимы мажущие выделения. Наличие этих выделений не является противопоказанием к половой жизни. Эти выделения не опасны для вашего партнера.

Здравствуйте!Принимаю таблетки Ярина,в этом месяце ошибочно начала принимать первую таблетку после 7дневного перерыва не на 8 день, а на 5!Скажите пожалуйста какие могут быть последствия?спасибо!

Добрый день. Никаких последствий не возникнет. Противозачаточный эффект не снизится. Продолжайте прием таблеток в обычном режиме.

Добрый день. Принимаю Линдинет-20 1 год и 7 мес. Сейчас допиваю пачку таблеток( последняя таблетка 14 августа) и 21 августа уезжаю на море. Хотела бы отсрочить месячные, не делая при этом 7-ми дневный перерыв, то есть начать новую пачку 15 августа.
Возможно это? Не скажется ли на по следующем цикле и на здоровье?
Заранее спасибо.

Добрый день. Вы можете это сделать без ущерба для здоровья.
Прием таблеток без перерыва, как правило, не сказывается на цикле, однако, в середине второй упаковки у вас могут появиться кровянистые выделения. Такое случается далеко не всегда и не у всех, но вы должны быть в курсе, что это нормально. Даже если такие выделения и появятся, продолжайте прием таблеток в обычном режиме.

Здравствуйте! У меня вопрос. Я по ошибке начала пить таблетки с другого конца блистера (Линдинет 20). Выпила 2 таблетки. Как поступить дальше - пить таблетки на убыль или сначала все таки?

Добрый день. Все таблетки в упаковке Линдинет 20 содержат одинаковую дозу гормонов, поэтому неважно, в каком порядке вы их принимаете. Главное, чтобы вы пили по одной таблетке в сутки. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Линдинет 20: понятная инструкция.

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, могу ли я бросить пить Диане-35 на 5 таблетке? Волнуют побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения, резкой смены настроения, сонливости и тд. Плюс пью его с 1 дня месячных, а мажущие выделения не прекращаются ( обычно идут не более 4х дней). Спасибо!

Добрый день. Описанные вами симптомы не являются поводом для отмены противозачаточных таблеток. С тошнотой можно справиться, перенеся время приема таблеток на вечернее (перед сном). На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Диане-35: понятная инструкция к применению.
Остальные симптомы (сонливость, перепады настроения), как правило, проходят самостоятельно в течение 2-3 недель после начала приема таблеток.
Кровянистые выделения в самом начале приема противозачаточных таблеток - это совершенно нормально явление.
Если вы все все же решили отказаться приема таблеток, то вы можете это сделать, так как приняли всего 5 таблеток. Однако, в этом случае кровянистые выделения могут затянуться еще на несколько дней.

Здравствуйте, уважаемый врач!

Офтальмолог прописала глазные капли Ирифрин и таблетки Танакан, в которых какой-то растительный компонент (ниже состав). Повлияют ли эти лекарства на действие препарата Триквилар?

Также недавно была на даче и привезла свои противозачаточные таблетки в сумке. Сумка около часа пролежала на солнце, но температура воздуха была ниже 30 градусов тепла. Возможно ли, что мои таблетки испортились?

1 таблетка содержит 40 мг экстракта сухого стандартизированного гинкго двулопастого. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 400, макрогол 6000, титана диоксид, железа диоксид красный.

Спасибо вам большое!

Добрый день. Указанные препараты не влияют на противозачаточный эффект Триквилара. Кратковременное воздействие тепла, не превышающего 30С, не испортит таблетки.

Здравствуйте, хотела сдвинуть месячные, так как 19 августа нужно ехать в отпуск,а как раз начинается менструация, начала пить ярину, но мне с нее очень плохо, можно ли бросить пить ее? выпила всего 4 таблетки, тошнит, кружится голова и все время хочется спать

Добрый день. Вы можете прекратить прием Ярины.

Здравствуйте,начала впервые принимать Ок-мидиану в день мини-аборта,(18 июня)с первого же дня принимала по расписанию,без пропусков. было 3 прерванных половых акта за месяц ,последний 4июля. в 7 перерыв были месячные. 2 упаковку пью также по расписанию,без пропусков,но половой жизни нет. могла ли я забеременеть? таблетки с 1 дня принимала,дополнительной контрацепции,кроме ППА не было

Добрый день. Риск беременности в вашей ситуации крайне мал.

Добрый вечер! помогите, пожалуйста! врач без анализов,как она сказала,по возрасту назначила линдинет-20.мне 26 лет, 2 детей, до этого стояла спираль,были жуткие боли, пришлось снять. в первый день менструального цикла начала их принимать. месячные прекратились на 10 день, первые 10 дней ужасно тошнило, болел низ живота, сейчас стали сильно выпадать волосы, болеть почки. скажите,пожалуйста, продолжать ли мне прием этих ок или лучше перейти на другие? подскажите на какие можно перейти и как это правильно сделать?

Добрый день. Вам действительно стоит перейти на другие противозачаточные таблетки. Выбор альтернативного средства должен осуществляться только с лечащим врачом. Я не могу давать такие рекомендации в условиях онлайн-консультации.

Здравствуйте! У меня такой вопрос.. Принимаю Зоэли уже больше 2х лет, прекращать не собираюсь, но вот планирую начать пить таблетки Редуксин, так как очень хочу похудеть, так вот, скажите, повлияют они как то на прием контрацептивов? Не снизится ли их действие? Потому что беременеть сейчас никак не хочется. Заранее спасибо за ответ!

Страницы

В связи с большим количеством вопросов, на сайте введена предварительная модерация.

Вы по-прежнему можете задавать свои вопросы в комментариях, но Главный редактор будет отвечать только на самые интересные вопросы, которые не задавались раньше и не были освещены в статье.

Чтобы специалист обратил внимание на вашу проблему, сначала прочитайте статью по своей теме, ознакомьтесь с комментариями и, если вы не найдете ответ на свой вопрос, постарайтесь изложить свою проблему как можно более ясно.

Спасибо за понимание!