Ноябрь: вопрос и ответ месяца. Параовариальная киста

«… на УЗИ поставили диагноз "Параовореальная киста позади матки". Сзади от матки анэхогенное образование 36х32х32 мм, V=19,9 мм по типу тонкостенного ЦДК аваскулярное. Что это значит, лечится ли эта киста, или нужна операция? как отразится это на будущей беременности (раньше не рожала, абортов не было)…»

Что такое параовариальная киста?

Параовариальная киста яичника это округлое образование, которое имеет тонкие стенки и заполнено серозной (прозрачной) жидкостью. В отличие от обычных кист яичника, параовариальные кисты растут не из яичника, а располагаются в связках, соединяющих матку и яичники. В подавляющем большинстве случаев параовариальная киста находится только с одной стороны матки: справа или слева. Очень редко обнаруживается сразу несколько параовариальных кист.

параоваиальная киста яичника фото

Причины появления параовариальной кисты

Причины появления параовариальных кист неизвестны, но считается, что зачатки кисты появляются еще до рождения девочки, в утробе матери. Эта киста не является следствием каких-либо генетических заболеваний и не передается по наследству.

У кого может появиться параовариальная киста?

Распространенность этой кисты среди женщин достаточно велика. Параовариальная киста яичника может быть обнаружена у любой женщины в любом возрасте. Иногда такие кисты обнаруживаются еще в детском возрасте, и чаще всего при развитии осложнений, о которых мы поговорим ниже.

Симптомы и признаки параовариальной кисты

В большинстве случаев параовариальные кисты имеют небольшие размеры (до 25-30 мм в диаметре) и не вызывают никаких симптомов. Как правило, эти кисты являются случайной находкой на УЗИ.

Кисты более крупных размеров (более 50 мм в диаметре) могут вызывать следующие симптомы:

  • Боли внизу живота в покое, во время физических нагрузок и секса.  Чаще болит с той стороны, где расположена киста (справа или слева).
  • Нарушения менструального цикла при параовариальной кисте наблюдаются редко, но все же, такое случается. Считается, что параовариальные кисты не вырабатывают гормоны и поэтому не могут влиять на гормональный фон, тем не менее, по необъяснимым причинам у некоторых женщин с такой кистой могут наблюдаться гормональные расстройства, задержки месячных, либо маточные кровотечения.

Диагностика параовариальной кисты

Основной метод диагностики параовариальной кисты яичника – это УЗИ органов малого таза.

На УЗИ параовариальную кисту могут спутать с серозной цистаденомой яичника или с другими кистами яичника, а иногда с гидросальпинксом. В связи с этим, иногда точный диагноз ставят только во время операции (лапароскопии).

Осложнения параовариальной кисты

Кисты небольших размеров (до 30 мм в диметре), как правило, не представляют угрозы здоровью женщины. Более крупные кисты могут перекручиваться и разрываться. Перекрут и разрыв параовариальной кисты это очень болезненное состояние, которое требует немедленного хирургического лечения (удаление кисты).

Перекрут ножки параовариальной кисты яичника может развиться в детском возрасте, так как у детей внутренние органы более подвижны, так же, как более подвижны и сами дети.

Может ли эта киста перерасти в рак яичника?

Параовариальные кисты никогда не перерастают в рак яичника.

Параовариальная киста и беременность

При параовариальной кисте яичника, как правило, у женщины не возникает проблем с зачатием. То есть, бесплодие при этом заболевании не возникает.

Во время беременности несколько повышается риск осложнений параовариальной кисты яичника. Прежде всего, у беременных женщин параовариальная киста может значительно увеличиться в размерах, вызывая дискомфорт и боли внизу живота. Вырастая до крупных размеров, такая киста может сдавливать мочевой пузырь и прямую кишку, нарушая работу этих органов (учащенное мочеиспускание и недержание мочи, если киста давит на мочевой пузырь, запоры, если киста давит на прямую кишку).

Из-за того, что во время беременности матка увеличивается в размерах и смещает кисту, последняя может перекрутиться или даже лопнуть. В этом случае может потребоваться срочная операция по удалению кисты.

Кисты крупных размеров могут стать причиной неправильного положения плода в матке, что может затруднить ход родов или даже сделать естественные роды невозможными (в этом случае назначается кесарево сечение).

Многие женщины, планирующие беременность, задаются вопросом, нужно ли удалять кисту перед беременностью. На этот вопрос не существует однозначного ответа, и в большинстве случаев женщине предоставляется самой принять решение.

Может ли параовариальная киста рассосаться?

Существует много противоречивой информации касательно того, может ли эта киста самостоятельно пройти. Случаи исчезновения параовариальных кист небольших размеров, действительно, описаны в литературе, однако большинство специалистов придерживаются мнения, что такие кисты не рассасываются.

Нужно ли лечить параовариальную кисту?

Небольшие кисты (до 30 мм в самом большом размере), протекающие бессимптомно, обычно не требуют лечения. Лечение необходимо в следующих ситуациях:

  • если киста достигает крупных размеров (5-10 см и более)
  • если киста начала быстро расти
  • если на УЗИ киста имеет толстые стенки, мутное содержимое, неровные контуры, очаги кровоизлияния, признаки разрыва или воспаления
  • если киста вызывает симптомы (боли внизу живота в покое или во время секса)
  • если женщина планирует беременность и решила сначала удалить кисту, чтобы избежать осложнений во время беременности

Лечение параовариальной кисты

К сожалению, не существует эффективных народных методов лечения параовариальной кисты яичника. Лекарственные методы так же не показали эффекта при параовариальных кистах. Тем не менее, некоторые доктора назначают своим пациенткам курсы лечения противозачаточными таблетками. Существуют непроверенные данные о том, что прием ОК в течение нескольких месяцев способен уменьшить размеры параовариальной кисты. Антибиотики при параовариальных кистах бесполезны, если только у вас нет симптомов ее воспаления.

Наиболее предпочтительное лечение при параовариальной кисте яичника это операция (лапароскопия). Во время лапароскопии врач не делает больших разрезов на коже живота, поэтому у вас не останется крупных шрамов. Хорошая новость заключается в том, что после удаления параовариальной кисты она более никогда не возвратится. Риск повторного появления кисты практически равен нулю.

Возможность комментирования на сайте временно отключена.

Спасибо за понимание!