Естественные роды после кесарева сечения

Возможны ли естественные роды (ЕР) после кесарева сечения (КС)?

Согласно статистике, в развитых странах примерно каждые четвертые роды происходят путем кесарева сечения. Это достаточно высокий процент, который пока не имеет тенденции к снижению. Тем не менее, забеременев второй раз, многие женщины, перенесшие кесарево сечение, задаются вопросом, возможно ли родить второго ребенка самой?

На самом деле, естественные роды после операции кесарева сечения возможны, и даже более того, примерно 90% всех женщин, перенесших кесарево сечение, способны родить следующего ребенка самостоятельно, через естественные родовые пути.

Если обратиться к мировой статистике, то из 100 женщин, которые попробуют родить ребенка самостоятельно после КС, 75 действительно смогут это сделать, а остальным 25 будет проведено повторное кесарево сечение.

Как оценить свои шансы на естественные роды после кесарева сечения?

Не все женщины, перенесшие кесарево сечение, могут попытаться родить следующего ребенка самостоятельно. Для того чтобы роды были безопасными для женщины и для ее будущего ребенка, должны быть соблюдены следующие условия:

  • Шов на матке после кесарева сечения горизонтальный и расположен в нижней части матки. Если шов на матке располагается вертикально или имеет форму буквы Т, то естественные роды чреваты повышенным риском разрыва матки, поэтому, не рекомендуются.
  • Плод находится в головном предлежании (головкой вниз).
  • У вас никогда не было других операций на матке, кроме кесарева сечения.
  • У вас нет миомы матки, предлежания плаценты или других состояний, усложняющих естественные роды.
  • После кесарева сечения прошло минимум 18 месяцев.

Факторы, снижающие вероятность успеха естественных родов после КС это:

  • Возраст старше 35 лет;
  • Избыточная масса тела у беременной;
  • Крупный плод (более 4000 гр);
  • Срок беременности 40 недель и более;
  • Маленький интервал между беременностями (менее 18 месяцев).

Шансы на успех естественных родов после кесарева сечения в цифрах:

  • Если в прошлом вы хотя бы один раз рожали естественным путем, то ваши шансы на успешные ЕР после КС составляют 87-90%
  • Если у вас было только одно кесарево сечение, то ваши шансы на успех составляют 72-76%
  • Если у вас было два кесаревых сечения, то ваши шансы на успех составляют 70-75%

Естественные роды после кесарева сечения: за и против

Принимая решение о том, как родить следующего ребенка после КС, необходимо взвесить все преимущества и недостатки ЕР после КС.

Преимущества естественных родов после кесарева сечения:

  • Естественные роды позволяют вам избежать хирургической операции и связанных с ней рисков.
  • Период восстановления после естественных родов занимает меньше времени и в целом проходит легче, чем после кесарева сечения. Вам не придется ухаживать за швом после операции и принимать обезболивающие лекарства.
  • После естественных родов вы, скорее всего, сможете сразу взять на руки новорожденного и приложить его к груди уже в первые часы после рождения.
  • После естественных родов вас, скорее всего, раньше выпишут из больницы.
  • После естественных родов вероятность того, что следующие беременности и роды будут протекать без осложнений, намного выше, чем после кесарева сечения.

Риски естественных родов после кесарева сечения:

  • Самое опасное осложнение естественных родов, разрыв матки, случается чаще у женщин, которые в прошлом перенесли операцию кесарева сечения. По статистике, разрыв матки наблюдается менее, чем в 1% случаев ЕР после КС. Разрыв матки во время родов может привести к серьезной потере крови и кислородному голоданию плода. В очень редких случаях разрыв матки приводит к гибели плода.
  • Если по какой-либо причине вы не сможете родить естественным путем, вам будет проведена экстренная операция кесарева сечения, которая несет более высокие риски, чем плановое КС.
  • Если по какой-либо причине вы не сможете родить самостоятельно, и вам будет произведена экстренная операция кесарева сечения, то у будущего ребенка будет слегка повышен риск серьезных неврологических нарушений.

Как проходят естественные роды после кесарева сечения?

Естественные роды после КС проходят через те же стадии, что и обычные естественные роды. Тем не менее, есть некоторые особенности, к которым вы должны быть готовы:

  • Врачи стараются не стимулировать роды препаратами, вызывающими маточные сокращения, так как эти лекарства могут повышать риск разрыва матки.
  • Во время родов врачи уделяют особое внимание сердцебиению плода, поэтому большую часть времени или постоянно (в зависимости от ситуации), вы будете подключены к аппарату КТГ, измеряющему частоту сердцебиений плода.
  • Если по каким-либо причинам врачи сделают вывод, что естественные роды невозможны или представляют опасность для вас или для будущего ребенка, вам может быть произведена экстренная операция кесарева сечения.

Послеродовой период

Если естественные роды после кесарева сечения прошли успешно, то восстановительный период после родов будет протекать так же, как после обычных естественных родов. В среднем, женщин, родивших естественным путем, выписывают из роддома раньше, чем женщин, родивших путем кесарева сечения.

Возможность комментирования на сайте временно отключена.

Спасибо за понимание!